Se a dieta não está funcionando, fadores como desequilíbrios hormonais ou erros alimentares podem ser uma causa. Um estudo não Jornal de Endocrinologia Clínica e Metabolismo (Sumithran et al., 2011) mostra que novos elevados de cortisol, devido a estresse ou falta de sono, dificuldade a permanente de peso ao aumentar o acúmulo de gordura. Avaliar calorias “escondidas” em bebidas ou porções mal calculadas é essencial.